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廣東省發展改革委 廣東省民政廳 廣東省自然資源廳 廣東省生態環境廳 廣東省住房城鄉建設廳 廣東省衛生健康委 廣東省市場監管局 廣東省中醫藥局關于優化社會辦醫療機構跨部門審批工作的通知

信息來源:社會發展處 時間:2019-05-23 15:04:47
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各地級以上市發展改革局(委)、民政局、自然資源主管部門、生態環境局、住房城鄉建設局、衛生健康局(委)、市場監管局、中醫藥主管部門:

  根據國家9部委《關于優化社會辦醫療機構跨部門審批工作的通知》(發改社會〔2018〕1147號)要求,為進一步支持社會辦醫發展,按照“放管服”改革精神,結合我省實際,現將社會辦醫療機構(僅指內資,下同)跨部門審批工作通知如下:

  一、指導思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,圍繞實現“四個走在全國前列”、當好“兩個重要窗口”,堅持以人民為中心,堅持問題導向,發揮部門合力,破除跨部門審批壁壘,降低社會力量舉辦醫療機構的制度性成本,營造公平、規范、便利的發展環境,進一步調動社會力量辦醫積極性,加快形成多元辦醫格局,滿足人民群眾日益增長的個性化、差異化、多樣化就醫需求。

  二、審批流程

  市級發展改革、衛生健康、中醫藥主管部門會同民政、自然資源、生態環境、住房城鄉建設、市場監管等部門要依據省級審批流程和事項清單(詳見附件1—9),進一步優化審批程序、壓減審批工作日,制定本市社會辦醫療機構準入跨部門審批流程和事項清單。制定的審批流程和事項清單基于但不限于以下基本流程框架。

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  第一步,市場監管部門對醫療機構進行登記注冊。

  第二步,衛生健康、中醫藥主管部門對醫療機構進行設置審批和執業登記。對于實行設置審批與執業登記“兩證合一”的醫療機構或實行備案制的中醫診所,衛生健康、中醫藥主管部門在執業登記(備案)前提供準入政策咨詢。住房城鄉建設部門或當地人民政府指定的部門對醫療機構進行消防設計審核(備案),生態環境部門對醫療機構進行環境影響評價審批(備案管理),此兩項審核審批事項與醫療機構設置審批和執業登記并聯開展,不得互為前置條件。自然資源部門辦理醫療機構的選址意見書、建設用地規劃許可證、建設工程規劃許可證、用地預審、土地供應等手續。

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  第一步,衛生健康、中醫藥主管部門對醫療機構進行設置審批和執業登記。對于實行設置審批與執業登記“兩證合一”的醫療機構或實行備案制的中醫診所,衛生健康、中醫藥主管部門在執業登記(備案)前提供準入政策咨詢。住房城鄉建設部門或當地人民政府指定的部門對醫療機構進行消防設計審核(備案),生態環境部門對醫療機構進行環境影響評價審批(備案管理),此兩項審核審批事項與醫療機構設置審批和執業登記并聯開展,不得互為前置審批條件。自然資源部門辦理醫療機構的選址意見書、建設用地規劃許可證、建設工程規劃許可證、用地預審、土地供應等手續。

  第二步,民政部門對醫療機構進行社會服務機構登記。

  三、十條優化措施

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  市場監管、衛生健康、民政部門應公開社會辦醫療機構命名規則,開通咨詢服務通道,部門之間應落實名稱互認。如醫療機構執業資格許可證書與營業執照、民辦非企業單位法人登記證書登記名稱不一致時,應以批復文件、證照備注的形式載明或通過涉企信息歸集公示。

   (二)科學合理選址。

  衛生健康、中醫藥主管部門要與自然資源、生態環境、住房城鄉建設等部門加強配合,做好選址相關政策信息公開和咨詢服務,指導社會辦醫療機構依據政策規定,對設置醫療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫療機構的選址布局,并嚴格履行審批前公示制度。已經設立綜合行政審批部門的地方,有關部門可依托綜合行政審批部門就醫療機構選址合規性提供“一門式”咨詢服務,有關部門要對依法受限用于舉辦特定醫療機構、開展特定醫療服務的地點和場所盡早作風險提示,咨詢意見作為醫療機構選擇經營場所的參考,不作為最終審批結論。

  各地級以上市、縣人民政府自然資源主管部門依據法律法規和經批準的城鄉規劃,制定暫不改作醫療服務相關規劃用途的現有房屋設施用于舉辦醫療機構的要求細則,并明確辦事流程。

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  地方投資主管部門要認真落實《廣東省發展改革委關于印發企業投資項目核準和備案管理實施細則(試行)的通知》(粵發改規〔2019〕1號),規范開展社會辦醫療機構投資項目備案,凡是缺乏法律法規依據的前置條件和申請材料一律取消。全省范圍內企業投資建設的醫療項目立項,不論床位規模大小,均按屬地原則在項目所在地的縣(區)發展改革部門實行備案管理。

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  除三級醫院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構外,舉辦其他醫療機構的,衛生健康行政部門不再核發《設置醫療機構批準書》,僅在執業登記時發放《醫療機構執業許可證》。

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  凡舉辦符合《中醫診所備案管理辦法》《中醫診所基本標準》規定的中醫診所,按屬地原則在縣(區)級中醫藥主管部門進行備案。

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  一是將施工許可證核發與工程質量、安全監督手續(法定辦理時限均為7個工作日)進行合并辦理,合并辦理時限調整為5個工作日。二是對通過事中事后監管能夠糾正的行為且不會產生嚴重后果的施工許可審批前置條件實行告知承諾制。施工許可證核發時,推行施工許可證實行承諾制,不再要求建設單位提交企業資質證書和各類人員的資格證書、合格證書、安全考核證書及身份證復印件等證明材料,改為建設單位簽署《建筑工程施工許可申請承諾書》;施工許可審批前置條件中的建設單位資金已經落實的證明材料,也可由建設單位出具建設資金落實承諾書替代。三是進一步優化審批流程,精減申報材料,取消施工合同和建筑節能設計的審查備案等事項。

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  根據建設項目對環境的影響程度實施分類管理,其中新建、擴建床位500張及以上的醫療機構項目編制報告書,床位20張以上500張以下的上述醫療機構項目編制報告表,床位20張以下的上述醫療機構項目填報登記表。

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  建筑面積在300平方米以下或投資30萬元(或省級住房城鄉建設主管部門確定的可以不申請辦理施工許可證的限額)以下的醫療機構設施,不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續。

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  凡是符合已經批復的控制性詳細規劃的區域,各地可不再對區域內100張床位或地方自行確定床位數以下的具體醫療機構工程建設項目進行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。

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  社會力量申請劃撥國有建設用地用于建設非營利性醫療機構的,因尚不能完成醫療機構執業登記、社會服務機構登記,自然資源、衛生健康、民政、中醫藥主管部門要積極協調落實劃撥用地相關政策。民政部門對除經營場所外的相關資質作初步審查后,可向自然資源主管部門提供有條件的初審意見。自然資源主管部門可將民政部門的意見作為參考依據,按法定程序受理劃撥用地申請。

  上述有條件初審意見作申請劃撥用地的參考依據使用,不作為最終審批結論。社會辦非營利性醫療機構須具備全部規定條件后再依法完成社會服務機構登記,由此延長的審批時間不納入審批時限考核。

  四、工作要求

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  各地級以上市發展改革、衛生健康、中醫藥行政部門要會同市場監管、民政、自然資源、生態環境、住房城鄉建設等主管部門制定本市社會辦醫療機構準入跨部門審批流程和事項清單,督促和指導縣(區)依據審批流程和事項清單,進一步規范審批工作程序,壓減審批工作日。市級社會辦醫療機構準入跨部門審批流程和事項清單內容包括:審批事項、流程關系及審批事項的受理部門、法律法規依據、受理條件、審查要求、辦理時限、需要提交的材料目錄和申請書示范文本等。

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  各地級以上市衛生健康、中醫藥部門要在辦事服務窗口及政務網站公開社會辦醫療機構跨部門審批流程和事項清單,并負責匯總和公開國家、省、本地區對社會辦醫的規劃預留空間、發展支持政策、審批改革措施、衛生領域相關法律法規和政策規定等信息,提供社會辦醫綜合指南服務。其他部門要公開本部門負責審批的事項清單。市場監管部門要向社會公開關于社會辦營利性醫療機構工商登記的法律、行政法規,依法辦理登記,并通過國家企業信用信息公示系統向社會公示社會辦營利性醫療機構登記信息,提供開放查詢。

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  各地要依法依規推行各部門并聯審批和一網式審批,充分發揮政務中心的綜合行政審批窗口作用和綜合協調功能,“一門式”提供社會辦醫療機構審批、辦事、征求意見、政策咨詢等服務,縮短辦事時間,提高辦事效率。各部門要加強工作配合,提高信息共享水平,做好相關聯審批事項間的工作銜接,一項內容經一個部門認定后,其他部門不再將相同內容作為審核條件,避免資料重復提交、審批互為前置、反復跑腿的現象,降低社會辦醫的審批成本和政策風險。地方能夠自行協調解決政策操作障礙的,要不等不靠、盡早解決。

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  參與社會辦醫療機構審批和辦事服務的部門要認真梳理業務流程和常見問題,暢通咨詢渠道,積極向社會解答本部門的審批和辦事規定。努力做到群眾和企業向政府咨詢一件事情,要一次性全都告知;群眾和企業到政府辦理一件事情,在申請材料齊全、符合法定受理條件時,從受理申請到形成辦理結果全過程只需一次上門或零上門。

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  建立健全醫療領域守信聯合激勵和失信聯合懲戒機制,引導社會辦醫療機構實行信用承諾制度,建立誠信“紅名單”和失信“黑名單”制度。培育和發展行業協會,制定行業服務標準,提升行業服務質量,建立行業發展和自律機制。鼓勵第三方評價機構開展對社會辦醫療機構和醫務人員的專業評估、信用評價。

  五、組織實施

  各地、各有關單位要高度重視發展社會辦醫,充分認識優化社會辦醫療機構跨部門審批工作的重要意義。各地級以上市要加強對社會辦醫療機構審批工作的研究,不斷總結和推廣行之有效的改革經驗,著力突破跨部門審批的壁壘,解決好審批政策落實不到位、規定相互制約、流程互為前置等痛點、難點問題。各地制定的社會辦醫療機構準入跨部門審批事項、審批流程、辦理時限、需要提交的材料目錄,要盡量在省里規定要求的基礎上進一步簡化優化。

  市級發展改革、衛生健康、中醫藥部門要聯合制定優化社會辦醫療機構跨部門審批工作的市級落實辦法,細化操作規定,改進審批工作,同步完善事中事后監管措施。市級落實辦法公布時間原則上不晚于本通知印發后的9個月內,并于公布1個月內報備省級發展改革委、衛生健康委、中醫藥局。

  各地要充分利用報紙、廣播、電視、網絡等媒體,廣泛宣傳優化社會辦醫療機構跨部門審批的政策措施,宣傳社會辦醫中涌現的先進典型,擴大社會辦醫療機構的影響,形成有利于社會辦醫療機構加快發展的良好氛圍。


  附件:1.廣東省社會辦醫療機構跨部門審批流程圖

            2.發展改革部門審批事項清單

            3.民政部門審批事項清單

            4.自然資源部門審批事項清單

            5.生態環境部門審批事項清單

            6.住房城鄉建設部門審批事項清單

            7.衛生健康(中醫藥)部門審批事項清單

            8.市場監管部門審批事項清單

            9.中醫藥診所備案事項清單


廣東省發展改革委          廣東省民政廳  

廣東省自然資源廳         廣東省生態環境廳

   廣東省住房城鄉建設廳      廣東省衛生健康委

    廣東省市場監管局          廣東省中醫藥局

                               2019年  5 月 1 日